ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА
Факторы риска развития диабета 1 типа
Повысить риск развития диабета 1 типа может любая комбинация следующих факторов:
- Аутоиммунитет. Иммунная система обычно защищает нас от болезней, но в случае диабета 1 типа она обращается против клеток в поджелудочной железе, которые вырабатывают инсулин (бета-клетки). Если есть какой-либо тип аутоиммунного заболевания, риск развития диабета увеличивается. Наличие антител к диабету можно проверить. В частности, одно из них называется GAD65. Его измерение на ранней стадии заболевания может помочь определить, есть ли диабет 1 типа и дифференцировать его от 2 типа.
- Гены. Люди с диабетом 1 типа чаще наследуют гены, которые подвергают их риску. Идентифицировано более 50 генов, которые могут увеличить риск развития диабета 1-го типа. Но гены – только часть причины, на самом деле около 90 % людей с диабетом 1 типа не имеют истории этого заболевания в семье. Хотя другие члены семьи могут иметь те же гены «риска», общий риск диабета 1 типа для нескольких членов семьи, как правило, низок. Другие возможные факторы риска включают в себя: Воздействие определенных вирусов, например, вируса Эпштейна-Барра, вируса Коксаки и других энтеровирусов, вируса эпидемического паротита. Раннее воздействие коровьего молока. Инфекции верхних дыхательных путей в раннем возрасте.
Факторы риска развития диабета 2 типа
В основе развития СД2 лежит генетический дефект рецепторов клеток к инсулину. Эта генетическая предрасположенность реализуется под воздействием неблагоприятных внешних и внутренних факторов (факторов риска):
- возраст 45 лет и более;
- избыточная масса тела (ИМТ более 25 кг/м2)
- наличие СД2 у кровных родственников;
- снижение толерантности к глюкозе, повышение уровня глюкозы в крови, определенная натощак в анамнезе;
- наличие сопутствующих заболеваний (артериальная гипертензия, поликистоз яичников, патология сердечно-сосудистой системы);
- гестационный (диабет беременных) сахарный диабет в анамнезе.
Ассоциируется с высоким риском развития СД2 абдоминальное ожирение, при котором жир преимущественно откладывается в области живота и вокруг внутренних органов. Увеличение степени выраженности ожирения сопровождается усилением инсулинорезистентности, прогрессированием сахарного диабета 2 типа, атеросклероза, артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца.